【關注】臍帶血、胎盤血?孩子出生後到底該不該留?

  電視劇《青年醫生》中,多次出現和臍帶血有關的內容。臍帶血被稱為「生命銀行」,然而在現實生活中,人們對臍帶血的認識還很少。那麼,臍帶血到底有什麼用?有必要存下來嗎?

  儲存臍帶血給生命「備份」

  專家表示,臍帶血是胎兒娩出斷臍後殘留在臍帶和胎盤中的血液,含有可以重建人體造血和免疫系統的造血幹細胞,可用於造血幹細胞移植,治療多種疾病,因此也被業界喻為「生命銀行」、「臍血銀行」。

  從目前全球自體臍帶血移植案例來看,臍帶血造血幹細胞移植能治療血液系統疾病,如再生障礙性貧血、白血病等。可用在神經系統疾病上,如腦癱、腦損傷等。此外,用於糖尿病等自體免疫性疾病的治療也被臨床驗證,而異基因臍帶血移植涉及到的疾病更是多達80多種。目前,大陸批準通過的臍帶血治療適應症包括骨髓衰竭、血紅蛋白病、重症免疫缺陷病、代謝性疾病、急性白血病、慢性白血病等。

  自存臍帶血不能「包治百病」

  據專家介紹,有些疾病是由於先天性或遺傳性的因素,臍帶血細胞也存在這些不良因素,說明孩子在先天基因或母親在懷孕時受到不良影響,本身臍血就有問題,所以不能使用自體的臍帶血來治療疾病,也不適合保存。

  另外,對接受移植的患者而言,20公斤以下的兒童使用臍帶血比較合適。臍帶血中所含造血幹細胞數量有限,隨著保存時間的延長,比如存上20年,幹細胞的數量和活性將會遞減。專家提醒,臍血不能包治百病。如果得的病不能用臍血,對其自身來說,即使存了臍帶血,也肯定是沒有用的。據相關機構統計的數據,各種血液病發病率雖然有逐年升高趨勢,但是發病率與其他常見病比較,還是屬於低概率事件,需要移植的比例更少,是一個極小概率事件,20歲以前發生需要幹細胞移植的疾病更是小概率事件。因此,真正應用保存的自體臍帶血進行造血幹細胞移植的概率很小。但是,別人因患病需要移植,如果配型成功,用上這份臍帶血的概率是很大的。

  胎盤血能救一家三代純屬忽悠

  最近,有些機構聲稱胎盤儲存起來可以提取胎盤幹細胞,能治療心肌梗死、糖尿病等多種疾病。「胎盤應該被當做救命良方來儲存」、「胎盤血能救一家三代人」的宣傳讓人很困惑。

  對此,專家解釋,人們往往將臍帶血、胎盤組織混淆。胎盤組織中含有胎盤亞全能幹細胞、胎盤間充質幹細胞和胎盤母親幹細胞。要從胎盤組織中提取幹細胞並不容易,胎盤結構複雜,操作繁瑣,耗時很長並涉及幾十種化學試劑,面臨很大的外源試劑污染風險,加上胎盤采集屬於開放性采集,制備過程中很可能導致病原微生物污染,安全性不能保證。因此,目前臍帶血造血幹細胞是唯一獲得國家許可用於臨床的造血幹細胞。從胎盤中提取的胎盤亞全能幹細胞、胎盤間充質幹細胞和胎盤母親幹細胞都無法獲得臨床醫院的合法使用。

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