【科普】為什麼要檢查患者血液中的HBV DNA?

【科普】為什麼要檢查患者血液中的HBV DNA?

  乙肝患者都知道需要去檢查HBV DNA,那麼這些檢查有什麼意義呢?下面就為大家仔細講解:

HBV攜帶者的預後評估

  檢查結果中,如果HBeAg和HBV
DNA均為陰性,而且血清ALT正常,被稱為慢性乙肝表面抗原攜帶者,疾病進展緩慢或趨於靜止,預後良好,一般不需要藥物治療。

  如果HBeAg和HBV DNA陽性,或HBeAg陰性,但HBV
DNA陽性,被稱為HBV攜帶者,容易出現反復肝臟炎症發作,疾病進展較快,預後較差一般需要治療或幹預,但需結合肝活檢組織學檢查、影像學檢查等進行綜合評估。

發現隱匿性乙肝病例

  HBV感染的篩查存在缺陷,主要依據HBsAg或乙肝兩對半檢查,不能發現HBsAg陰性的隱匿性乙肝,HBV DNA的測定使診斷更準確。

把握治療指征、評價抗病毒療效

  乙肝抗病毒指南已將病毒DNA定量作為評估是否需要抗病毒治療的關鍵指標之 ,且對「大三陽」、「小三陽」患者的病毒DNA定量作了不同的要求。
  在抗乙肝病毒治療過程中,病毒DNA定量的下降是評價療效的主要指標之一,隨著病毒DNA定量的下降,肝臟炎症程度減輕,從而降低肝硬化、肝癌的風險。

保證血源的安全性

  如果僅僅要求獻血者表面抗原陰性、血清ALT正常,不能發現隱匿性乙肝病毒感染者、窗口期病毒感染者不能被發現,需同時檢查HBV
DNA定量才能進一步保證皿源的安全性。

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