青竹驗方——腰酸 [http://425579364.qzone.qq.com]青竹逸仙

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   青竹驗方——腰酸

青竹逸仙寫於2012年10月26日晚。

腰酸一症,臨床頗多見,有與腰痛並見者,亦有單酸不痛者,中醫先生亦多能將其很快治愈。然由於醫學院校的教材上,和很多中醫經典著作上,並未將此病專門列出一篇,散見於腰痛等病篇。部分醫生認為其原因當和腰痛一樣,無非程度不同,無外乎腎虛,風寒濕邪侵襲,瘀血痰飲等,我初亦如此認為,用藥時各種原因兼顧結合辯證,雖都能很快減輕,然當地經濟發展落後,群眾多在服三到六付稍減輕後放棄治療,等於我沒把他們的問題徹底解決,而且用藥思路不明確,也造成了藥材資源的浪費。

我深思冥想,多方翻閱古籍著作,又在電腦上反復搜尋查閱,企圖找到關於腰酸的詳細辨證和根本原因,以期更加明確的辯證,更加有針對的用藥,更加快速的療效,卻收獲不大。

我思之:醉月先生博聞強記十倍於我,我如請教,必有收獲!隨打電話與醉月先生,醉月先生言,其母這幾日正逢腰酸,他認為別無它因,但屬腎虛,而我主張腎虛為本,亦兼有濕盛,但我們皆不能確定自己所言必是真理。

我而後又多方查閱,終於在《張氏醫通》上找到這麼一句古訓:

「腰痛尚有寒濕傷損之異,腰酸悉屬房勞腎虛。」

事實證明醉月先生的主張是對的,而我的不全對,也就是說,腰酸別無它因,但按腎虛治療即可,我依照此旨結合自己經驗,擬出一方,驗之於臨床,大效,後屢試屢爽,療效果然是之前多方兼顧時的三五倍。

下面舉一病案,以資同道參斧:

周某,女,29歲,2012年10月3日,初診。

自訴腰酸三年,不分晝夜冬夏,陰天晴天,整日酸楚,勞累後加重,重時坐下起不來,其狀如灌了兩瓶老陳醋在腰間,腰微痛,另有少量白帶,餘無不舒。

舌體偏小,質稍淡,苔白濕。

脈細弱,左尺澀。

診為:腰酸。

辯證:腎虛勞損。

治則:益腎壯督。

方藥:左歸丸加味

熟地20g淮山藥30g山茱萸15g鹿角膠2塊 菟絲子15g生杜仲30g牛膝15g枸杞子15g淫羊藿30g仙茅15g巴戟肉15g川續斷15g砂仁10g蒼術30g白術15g薏苡仁60g獨活15g桑寄生15g

五付,水煎早晚服,一付藥可煎三次。

我平時都是一次給人抓三付,因腎虛不能速補,故抓五付。患者服至四付時,電話告知我,症狀已基本消失,問還需鞏固否,某曰:腎虛不能速復,囑其再鞏固五付。

如臨床當中患者無一點濕證和疼痛,可將蒼術白術薏苡仁獨活桑寄生去掉,純補腎即可,因該患者確有微痛和濕證,故加少許祛濕止痛藥,然突出以補腎為主,且蒼術白術薏苡仁即可祛濕止痹痛,又可止該患白帶,有防熟地等滋陰藥礙胃之弊,並不多餘。雛堯之見,乞同道高士斧批。

青竹逸仙寫於2012年10月26日晚。

青竹逸仙QQ:1191572039.