寶寶脖子上有很多黃豆大小的「肉疙瘩」,這是怎麼了?

寶寶脖子上有很多黃豆大小的「肉疙瘩」,這是怎麼了?

在寶寶身上發現黃豆大小的淋巴結,這種情況常會嚇家長一大跳;這個與免疫系統密切相關的小東西,是代表了什麼疾病的存在嗎?要不要看醫生呢?

姍姍媽媽在幫寶寶刷牙時,突然摸到姍姍下巴上有一粒黃豆大小的硬包,這一下子讓媽媽慌了手腳。因為前年,姍姍的舅舅就是在脖子上發現了一個疙瘩,醫生開刀取出,化驗後說是鼻咽癌的。姍姍下巴上的疙瘩究竟是怎麼回事呢?

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調皮的淋巴結

很多家長會在無意中發現,孩子脖子上有幾個小包包,像花生米一樣大小,摸起來滑溜溜,以為是長什麼東西了,然後趕緊帶去醫院。醫生看完會告訴家長,這是淋巴結,很常見。但很多家長還是很緊張,因為在大家印象裡,淋巴結往往和淋巴瘤、白血病等一些可怕的病聯繫在一起。身體上的淋巴結會提示這些病症的可能嗎?

其實,無論是大人還是小孩,每個人身上都有很多淋巴結,而且還是成群結隊的,是人體淋巴系統的一個組成部分。人全身有450~700個淋巴結,它們大等,主要功能是阻攔和吞噬病菌,防止病變蔓延。每一群淋巴結分管身體的一部分區域,當入侵身體的細菌病毒從淋巴管進入淋巴結之後,大部分不受身體歡迎的壞家夥可以被淋巴結過濾清除,但同時這也會刺激人體的免疫系統引起免疫反應,包括淋巴結反應性增生,所以淋巴結既是人體的一道屏障,也是一個報警器。醫生可以根據腫大的淋巴結的部位、質地、活動度、有無疼痛等症狀,大體可能身體是否有病變,以及病變的類型。

剛出生的寶寶全身軟乎乎的,因為在媽媽肚子裡還沒有接觸到有菌環境,所以是沒有淋巴結的。

但隨著出生後開始接觸各種病原,孩子的免疫系統在與病原的接觸中不斷完善成熟,作為免疫系統的一部分,淋巴結在這個過程中會渠慢増生,所以很大一部分孩子都可以摸到淋巴結,最常見的位置就是後腦勺、脖子、耳朵後面。如果在這些部位摸到幾個散在的淋巴結,不痛不癢,容易滑動,這是生理現象,並非疾病,無需治療。

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要讓淋巴結消失嗎?

處於生長髮育期的幼兒,淋巴系統發育旺盛,起碼10年內尚處於發育完善階段。再加上孩子上呼吸道感染很常見,這些部位的淋巴經常處於炎症刺激下容易增生,所以不少孩子淋巴結增生過程會一直持續到青春期。隨後淋巴結會慢慢縮小,漸漸地就摸不到了,所以成人很少能摸到淋巴結。

據統計,大約一半的兒童可以摸到淋巴結,所以如果你某天在自己孩子身上摸到了,也不用緊張,大部分都是正常的增生。正常的淋巴結,大多為黃豆或花生米大小,表面光滑,質地柔韌,可以滑動,摸起來不痛,孩子也不會有別的不舒服,如果是這種情況,保護觀察就可以了,既不需要打針,也不需要吃抗生素,更不需要吃什麼中藥。

不過,由於淋巴結的抗感染能力是有限的,所以在感染嚴重或細菌過多、過強時,淋巴結就會腫大,甚至伴有疼痛,最終發展為淋巴結炎。如果發現下面這種情況的淋巴結,那家長就要提高警惕了;頸部和腋下的淋巴結直徑超過了1cm,腹股溝區的直徑超過1.5cm,通常這就算淋巴結異常腫大了。

很多孩子感冒發燒之後都會出現淋巴結腫大,當淋巴結持續腫大不消退,或者淋巴結在一兩周內迅速增大,或者幾個淋巴結融合成團,變得特別硬,固定不能滑動,或者孩子同時出現了身體其他的症狀,就要找醫生檢查—下,由醫生決定是否需要治療。

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哪些部位的淋巴需要特別留心

1. 雖然大部分淋巴結是寶寶身上的常客,但仍有一些需要家長特別留心。

2.寶寶枕部、耳前後或頸部淋巴結炎,多起源於頭部癤腫、痱子、濕疹,中耳炎等,如果不及時治療,可引起化膿及嚴重的全身症狀。

3.如果全身淋巴結腫大,更應引起足夠重視,因為它可能是敗血症、白血病、淋巴瘤等疾病的表現。

4.若淋巴結相互黏連,如同串珠,並有長期不規則發熱、出汗、消瘦、精神不振等症狀,應警惕孩子是否患有淋巴結結核。

5.局部淋巴結腫大厲害、質地堅硬、活動度差時,就要真的當心腫瘤的可能了。