生孩子這麼痛,可「無痛分娩」卻無福享受?

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編者按

生日,常被稱為「母難日」。在醫院待產室,許多準媽媽們為了成為母親,往往要在痛楚之中輾轉數小時乃至數十小時。


生產,就必須要「受難」嗎?對此,婦產科專家們說:「不!」


在世界上,無痛分娩早已是一項成熟技術,無痛分娩率在一些國家已占90%以上,而在大陸,卻還不到10%,這是為什麼呢?今天就跟大家好好聊一聊「無痛分娩」這件事。

無痛分娩,其實也會痛

產婦在分娩過程中本來就會出現疼痛,要完全避免是做不到的。普通分娩過程中,產婦由於過度緊張、焦慮甚至恐懼,對疼痛的敏感性就更高了。

無痛分娩,更準確的應該是「鎮痛分娩」,即減少疼痛的意思。無痛分娩包括精神安慰、口服藥物和麻醉注射的方法,本文以麻醉注射為主。

無痛分娩的推廣得益於麻醉學的發展,操作同常見的硬膜外麻醉很像,由產科麻醉醫生將小劑量的麻醉藥及止痛劑注射到產婦的體內,阻斷管理子宮感覺的神經,從而減少產婦在分娩時的疼痛,鎮痛的效果能夠達到90%

無痛分娩,不單單止痛

孕婦感覺最明顯的是疼痛減輕,殊不知,它對於產婦家庭和醫生帶來的益處不僅於此。

1.產婦配合度提高。疼痛緩解後,孕婦的痛苦和恐懼感降低,得到了充分的休息,有足夠的精力與體力能主動配合、積極參與整個分娩過程,有利於胎兒的順利娩出。

2.胎兒影響小。無痛分娩是從硬膜外間隙注入藥物,不是直接進入血液循環,進入胎兒體內的藥物極其微量,能被胎兒吸收的成分非常少。而且,由於產婦不會因劇痛釋放大量的應激成分,反而減少了胎兒缺氧的風險。

3.並發症少。很多忍受不了的產婦會決定去做剖宮產,無痛分娩既然不是剖宮產,自然減少了很多剖宮產可能導致的問題,比如沒有手術傷口、術後疼痛減輕,不會有傷口感染、巧克力囊腫、腸黏連的發生。

4.靈活轉變。如果還是需要緊急轉剖宮產,無痛分娩建立的麻醉通道,可以避免延誤手術或者全麻帶來的嚴重並發症,從而保證母嬰的安全。

國內推廣的難題

無痛分娩在發達國家比例占絕對優勢,已成為產婦首選,美國超過85%、英國超過90%採用無痛分娩,而大陸只有10%左右。

究其原因,主要是麻醉醫師的短缺。大陸麻醉醫師缺口在30萬左右,而無痛分娩更加是需要細致、有經驗的麻醉醫師,因此符合條件的更少了。

另外,國內對無痛分娩的普及不到位也是原因之一。隨著孕婦對自己權益認識的提高,以及醫療水平的進步,相信國內的無痛分娩會更多的開展。

無痛分娩好,你不一定適合

首先,無痛分娩是需要使用麻醉藥的,因此需要承擔一些麻醉風險,雖然這個風險比做剖宮產要小得多。

有以下症狀的孕婦也不適合做無痛分娩,比如難治性的低血壓,血壓高、存在宮內感染或胎兒缺氧;患有心臟病、凝血功能障礙,有藥物過敏史、腰部外傷史等等等等。

具體情況應該咨詢醫生,由醫生具體評估。擬實行的無痛分娩必須經過婦產科醫生和麻醉師的認真檢查方可進行。

作者 | 吳桐

來源 | 愛笑de人兒,授權發布

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