肝病專家告訴你:酒喝多少就多了






肝病專家告訴你:酒喝多少就多了

在大陸,近年來由於乙肝疫苗的普遍應用,乙肝的發病率已明顯下降;而由於飲酒之風盛行,酒精性脂肪肝的發病率卻在明顯上升,長期大量飲酒可以導致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎,更加嚴重的可導致酒精性肝硬化,一次大量飲酒也可以導致急性酒精性肝炎。

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聚會貪杯急性酒肝找上他

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「酒精性肝炎一般不是四五十歲的人才得的病嗎?他才不到30歲,怎麼就得了酒精肝?」兩天前,在肝病診室裡,聽到醫生的話,牛先生的愛人感到難以置信。牛先生今年才28歲,怎麼就酒肝了?回想一下春節期間各種聚會一個接著一個,幾乎每天都有。

牛先生很豪爽,來者不拒,經常喝得大醉而歸。沒過多久,愛人發現他這一段時間總是懶洋洋的,牛先生自己也覺得沒有力氣,每天沒幹什麼都很累,小便看上去也呈現不正常的深黃色。到我院就診,醫生為他做了肝功、肝炎病毒檢測和肝臟彩超等檢查。檢查結果出來了:正常人只有40IU/L的轉氨酶他竟然已經上千,還出現了黃疸,於是被診斷為「急性酒精性肝炎」,被告知必須住院治療。醫生說,他是由於短時間內大量飲酒導致的肝臟損傷,只要不再喝酒,再按時服藥,定期檢查,還是可以痊愈的,但如果不引起注意繼續喝下去,結局可能就會是肝硬化。

小牛還算幸運,老張就不好玩了。

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每日小酌的老張突然口吐鮮血

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老張,地道老北京,家裡開著一家火爆老北京小吃店,生意穩定,不需太操心,每天的習慣就是坐在門口迎賓桌上來點二鍋頭,過的那叫個愜意。一天感覺胃裡難受,突然大口的吐起血來,吐了將近半臉盆,人也立即神志不清了,家裡人趕緊送到醫院,一番化驗檢查、搶救輸血,總算撿回一條命,之後被醫生告知已經到了酒精性肝硬化階段,出院後老張盡管立馬戒了酒,但又反復出過幾次消化道大出血,成了醫院的常客,以前的美好生活再也一去不復返了。

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全國酒肝有幾何?

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2007年由全國酒精性肝病調查協作組牽頭對大陸南北方7個省份7家大型醫院酒精性肝病住院患者病歷進行調查分析後發現,大陸酒精性肝病呈發病率逐年升高,在2000、2001、2002、2003、2004年度中,酒精性肝病發病率占同年同期的其他肝病住院患者比例分別為2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%。截止2011年,大陸男性酒精肝患病率為6.36%,女性為0.36%,保守可能大陸酒精性肝病患者人數應在5000萬左右。不僅數量眾多,大陸酒精性肝病患者還表現出肝臟損傷嚴重的特點,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%。

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脂肪肝與酒肝是什麼關係?

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脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常人肝內脂肪含量僅占肝濕重的3%—5%,而脂肪肝患者,肝內脂肪含量超過肝濕重的40%—50%,其中主要為甘油三酯。根據是否有飲酒病史可將脂肪肝分為非酒精性單純性脂肪肝和酒精性脂肪肝兩大類。

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喝出來的脂肪肝

酒精性脂肪肝——酒精性脂肪肝是由於長期大量飲酒所致的肝臟疾病。

初期單純性脂肪肝酒精性肝炎(肝功能異常)甚至演變為酒精性纖維化酒精性肝硬化(嚴重酗酒)廣泛肝細胞壞死或肝功能衰竭。

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如何計算喝多了?

折合酒精量男性大於或等於40g/日,女性大於或等於20g/日,或2周內有大量飲酒史,折合酒精量大於80g/日。

酒精量換算公式為:飲酒量(ml)x酒精含量(%)x0.8=g

粗略估算一下,如果您每天飲酒量是下列三項之一,您就喝多了:

白酒超過2兩、紅酒超過半斤、啤酒超過一瓶(750ml)

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非酒精性脂肪肝

生活好了,不喝酒脂肪肝也來啦

非酒精性脂肪肝——無過量飲酒史的臨床病理綜合征。

演變過程和酒精性脂肪肝相似。

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非酒精性脂肪肝是西方發達國家最為常見的肝病之一,占到了普通成人的20%到30%。在亞太地區,它的發病率也在逐年升高,人群的發病率波動在10%—45%之間。在大陸,隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高和飲食結構的變化,脂肪肝的發病率也明顯上升。目前為止,非酒精性脂肪肝還沒有療效很好的藥物治療,國際上推薦最好的辦法就是「管住嘴、邁開腿」 的生活方式改變。但怎麼吃、如何動還需要到醫院接受專業醫生給你開飲食處方和運動處方,才能更加有效、更少傷害。

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脂肪肝傷肝、傷心、傷胰腺,傷不起!

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運動處方包含以下幾個方面

運動方式:

提倡有氧運動,例如慢跑、快走、騎車、跳舞等

運動強度:

靶心率=170 -年齡(適用於正常人)

運動持續時間:

遵循「3、5、7」原則,即每日3000米(30分鐘內),每周5次,每次步行後脈搏與年齡之和為170。

運動實施時間帶:

每日一般1~2小時運動最為有效,下午和晚上相同運動項目及強度較上午效果多20%。

運動實施的頻率:

強度和頻率均很重要,強度達到後,並不需要每天進行,可以利用超量恢復原理來提高運動能力。

來源:北京地壇醫院

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