預防流行性感冒等幾種常見呼吸道傳染病






預防流行性感冒等幾種常見呼吸道傳染病

流行性感冒

簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感。流感病毒分為甲、乙、丙三型,其中甲型的抗原變異性最強,常引起世界性大流行;乙型變異性較弱,可引起中等流行或局部暴發;丙型較的抗原性比較穩定,多引起嬰幼兒和成人散發病例。

流感的傳染源是流感病人和隱性感染者,主要通過空氣飛沫、日常生活接觸傳播。

流感潛伏期短,通常為1-3日。病人主要表現為發熱,患者體溫大多在39℃以上,一般持續3至4天。同時或伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道症狀。

流感是一種自限性疾病,病程一般在一周左右,預後良好。但是,患流感期間人們的抵抗力下降,其他致病菌的感染機會大為增加,易並發肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重疾病。流感的治療最主要的還是「症狀治療」,即服用可以減輕症狀的藥物,如止咳藥、退燒藥、鼻塞流鼻涕藥等。多休息,多飲水,增加機體抵抗病毒的能力。注意通風,調節室內濕度,經常洗曬被褥,並利用日光、醋熏等方法消毒以減少病毒傳染。

流感病人避免去公共場所。戒除不良習慣,抽煙及喝酒也會破壞抵抗力。

水 痘

由水痘——帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。主要發生於小兒。水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,也可通過接觸病人的衣物、玩具、用具等而感染。水痘傳染性很強,必須早期隔離病人,直到全部皮疹結痂為止。流行季節前注射水痘疫苗是有效的預防措施。

水痘主要表現在皮膚上,皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹與結痂,並伴有發熱。一般自出疹前一日至出疹後五日或至皮疹後五日或至皮疹全部結痂、乾燥前均具有傳染性。本病潛伏期約2-3周。

開始時患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等症,常不被重視。發熱的同時或於發熱1-2天後開始出疹,皮疹先見於軀幹、頭部、逐漸延及臉部,最後到達四肢。皮疹發展快是本病的特徵之一,皮疹從斑疹→丘疹→水皰→開始結痂,短者約6-8小時,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴瘙癢使患者煩躁不安。一般1-3日內,皰疹從中心開始枯幹、結痂,再經數日後,痂蓋自行脫落,脫落後不留疤痕。

成人患水痘的症狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身症狀嚴重,皮疹融合成片,並發症易見如肝炎、肺炎等,應加以注意。

發熱期病人應臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生,對水痘患兒的衣被用具等要暴曬或煮沸消毒。

風 疹

由風疹病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病。以低熱、全身皮疹為特徵,常伴有耳後,枕部淋巴結腫大。潛伏期12-19天。

風疹病人一般於發熱後1-2天出現皮疹,初見於面頰部,於1天內迅速布滿軀幹和四肢,但手掌及足底常無疹。皮疹為淡紅色或紅色斑丘疹2-3天即消退。全身症狀輕,僅有少數病例全身淋巴結腫大和脾大。

風疹病人在發熱期間,應臥床休息,多飲開水,飲食以流食為宜。孕婦(特別是妊娠早期)應避免與風疹病人接觸,因為風疹對孕婦的影響較大,在妊娠早期感染風疹病毒會導致死胎、早產和嚴重的出生缺陷。未婚青年注射風疹疫苗,可獲得免疫力。

流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要通過飛沬傳染,少數通過用具間接傳染。病毒由呼吸道侵入人體,引起腮腺或頜下腺腫脹。常在幼兒園、小學裡流行。

本病潛伏期約14-25天,大多數起病較急,有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適症狀。患者先覺一側耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時更痛。2-3天後,另一側腮腺也腫痛,腫塊以耳垂為中心,邊緣界限不清。表面發熱,手壓時有彈性感和壓痛。4-5天逐漸消退。少數病人有時可有頜下腺和舌下腺腫脹疼痛。不典型病例可始終無腮腺腫脹,而以單純腦膜炎、睪丸炎症狀出現,少數女青年可並發卵巢炎。

患兒應臥床休息,吃流質或半流質飲食,避免食用酸味飲料以免引起疼痛,注意口腔衛生。及時隔離患者直至腮腺消腫為止。流行季節前注射「麻腮風」疫苗提高免疫力有助於預防流行性腮腺炎。