世界愛滋病日:預防愛滋病你做對了嗎?






世界艾滋病日:預防艾滋病你做對瞭嗎?

12月1日是世界愛滋病日。預防愛滋病,你做對了嗎?

感染的四個時期,不慌張

北京中醫藥大學東方醫院皮膚科主任醫師楊碧蓮說,一個健康人從感染上愛滋病病毒到死亡,一般分為四個階段。感染了愛滋病病毒不會立即死亡,一般來說,潛伏期越長,愛滋病病毒感染者的生命也越長。據研究,感染的HIV病毒亞型、傳入人體病毒的多少、個人基因和健康差異及醫療品質等,都會對愛滋病患者生存時間產生影響。

第一階段是感染初期,又稱「窗口期」。感染後,少部分感染者會出現類似流行性感冒的症狀,如發熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結腫大等,隨後這些症狀會消失。世界衛生組織界定「窗口期」為3至6周。

第二階段是愛滋病潛伏期,也被稱為「無症狀期」。從嚴格意義上講,潛伏期應包括窗口期。潛伏期一般是1至12年,平均6年。這時的病人被叫作「HIV攜帶者」,潛伏期症狀不明顯,表面上大多數感染者是健康的,與正常人沒有區別。醫學界認為潛伏期長短與感染愛滋病病毒的劑量有關,經輸血感染的劑量一般較大,所以潛伏期相對較短,而性接觸感染愛滋病病毒的劑量較小,因此潛伏期相對較長。不過,潛伏期不是靜止期,更不是安全期,感染者體內的免疫系統正在與病毒進行著無聲的鬥爭,病毒在持續繁殖,具有強烈的破壞作用。因此,愛滋病高發人群要重視愛滋病病毒檢測工作,避免其對健康造成的影響。

第三階段是愛滋病前期,這時愛滋病感染者會出現持續性的淋巴結腫大,發生的部位多見於頭頸部、腋窩、腹股溝、頸後、耳前、耳後、股淋巴結、頜下淋巴結等。

第四階段是典型愛滋病期。由於CD4+細胞是愛滋病病毒的主要靶細胞之一,作為監測病程的重要指標,通常一旦每微升血液中的CD4+細胞數少於200時,或者CD4+細胞在淋巴細胞中所占比例少於14%時,細胞免疫機能已經難以維持,就標誌著病人即將進入HIV感染的最後階段,即「愛滋發病期」。典型愛滋病期由於免疫系統被嚴重破壞,容易發生各種致命性機會感染和惡性腫瘤。病變可表現在人體的各個器官方面,如肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、皮膚等。已發生機會性感染者,平均存活期為9個月。

守好防艾的三道屏障,不盲目

中國疾控中心性病愛滋病預防控制中心主任吳尊友談到,愛滋病傳染其實是通過被感染的細胞傳染,單純的病毒幾乎不具備傳染能力。如果身體皮膚、黏膜沒有炎症,愛滋病毒即便進入身體,也會很快降解掉。怕就怕身體皮膚已出現了炎症或疾病,大大提高了愛滋病毒的傳播可能性。

預防愛滋病,吳尊友建議人們謹慎守好三道屏障。

第一道屏障是保險套、殺微生物劑。保險套是很好的預防愛滋病的屏障,堅持使用殺微生物劑也可以達到阻斷病毒的效果。

第二道屏障是性病治療。一個人如果得了性病,意味著他皮膚黏膜發生了炎症,病毒就能更容易穿過黏膜找到激活的CD4淋巴細胞,順利進入體內並繁殖。

第三道屏障是高危行為的前、後預防。越來越多的普通人沒有意識到高危行為的危害性。如果能夠預測到高危行為,最好提前服用抗病毒藥物;如果已經發生了高危行為,短時間內服用抗病毒藥物的阻斷作用也非常明顯。

留意這些檢測地點,不忘記

中國疾病預防控制中心愛滋病預防控制中心參比實驗室主任蔣巖表示,中國愛滋病檢測實驗室網路中包括600餘家確證實驗室,篩查實驗室已覆蓋了98%以上的縣級醫療衛生機構,全國各級醫療衛生機構的篩查實驗室和快速檢測點有近3萬家。

現實中,愛滋病病毒檢測仍是許多高危人群難以啟齒的話題。創新的檢測策略,有助於提高檢測的可及性。