加強和規範健康教育 促進健康管理與保障






加強和規范健康教育 促進健康管理與保障

人民網北京3月20日電 (曾璇)2018年是全面貫徹落實黨的十九大精神的開局之年。黨的十九大報告指出:「堅持預防為主,深入開展愛國衛生運動,倡導健康文明生活方式,預防控制重大疾病」。與疾病預防緊密相關的「健康管理與健康保障」成為多位政協委員和業內專家討論的熱點話題。

2018年全國兩會期間,人民網·人民健康聯合多家機構共同舉辦「健康中國人」系列圓桌論壇。在3月16日晚間舉行的「健康管理與健康保障」專場,邀請到兩位全國政協委員和10位資深業內人士共話健康管理與健康保障。

發揮醫養結合作用 讓老年人得到更好的醫療服務

全國政協委員,首都醫科大學附屬北京中醫醫院急診科主任姚衛海表示,中國老齡化社會發展非常快,如何把醫療、康復、養生、養老結合起來,是目前面臨的一個很大的社會問題。

他建議,首先要做好歸口工作,明確管理;其次要結合國外經驗,把長期護理險納入到保險體制內,作為現有保險的補充,這樣可以使老年人得到更好的護理和醫療服務;另外,部分一、二級醫院在醫改之後可能會出現空床,可以轉而滿足養老需求。同時,在醫養結合中發揮中醫藥的作用,也是非常好的辦法。

加強和規範健康教育 助力實施健康中國戰略

全國政協委員,中日友好醫院副院長姚樹坤表示:「應加強和規範健康教育,為實施健康中國戰略助力。」

姚樹坤指出,健康教育在傳播健康信息的同時要進行行為干預。大陸健康教育工作開展的還不夠,社區、基層應該成為健康教育的主戰場,全科醫生應該成為健康教育的主力軍,專科醫師也是健康教育的生力軍。目前這些醫務人員在健康教育上,無論是知識還是技能都尚有欠缺。

他建議國家成立健康教育指導委員會,對國民的健康教育制定目標、制定策略、制定計劃,以便監督、評價。

構建醫保體系「四大支柱」 推動商業健康險發展

中國人保健康黨委書記、總裁宋福興建議,應該構建起以基本醫療保險、商業健康保險為主,個人儲蓄、老年人醫療保障基金為輔的四個支柱的醫療保障體系,推動商業健康保險在多層次健康保障體系中發揮更大作用,助力醫改和健康中國建設。」

宋福興表示,第一支柱是建立與經濟發展水平相適應的基本醫療保障體系,為人民群眾兜住生存線,守住生命線;第二支柱是與基本醫保形成無縫鏈接的商業健康保險。通過開發與基本醫保對接的產品和服務,為個人、家庭、企事業單位提供覆蓋全生命周期的健康保障和健康管理服務;第三支柱是大陸居民的個人儲蓄,這部分作為醫療費用個人負擔進行支出;第四支柱是探索建立老齡人口醫療保障基金,倡導退職人員開展再就業,並將一部分所得納入老齡人口醫療保障基金中,統籌用於大陸老年人醫療費用支出,逐步搭建老年人醫療保障體系。

他表示,通過基本醫療保障體系和商業健康保險體系兩大支柱的建立,可以將大陸人民群眾的醫療保障水平提升到75%-85%,從根本上緩解人民群眾的醫療費用負擔。剩餘的15%—25%,可以由第三、第四支柱負擔。

普及健康管理重在基層 應設計科學的激勵機制

北京大學公共衛生學院副院長,中華醫學會健康管理學分會教育與培訓學組組長王培玉表示,普及健康教育、健康管理重在基層,要解決好基層醫療衛生服務機構的經費和人員問題。

「解決這一問題需要國家政策的支持。從社保的層面來解決經費,光靠政府還不夠,還需要商業保險來補充,所以,商業保險對健康管理的發展非常重要。」王培玉建議。

此外,他還表示,基層的健康管理服務主要是社區衛生服務中心和村醫兩個提供方,但是目前對這些醫療衛生服務工作人員的激勵機制不夠,設計科學的薪酬激勵機制也是迫在眉睫的問題。

加快數據隱私立法 促進健康管理產業發展

螞蟻金融服務集團副總裁尹銘建議,數據隱私的相關法律要加快出台。數據隱私合理流動和共享,可以促進保險的體驗,促進健康管理產業的快速發展。

尹銘指出,保險業是健康管理的一個有效載體和有效參與方,但是老百姓對於保險的投保意識並不強,只有生病住院了才會想到保險。但近年來,隨著人們健康養生意識的提高,對於管理健康的需求開始變得旺盛。

因此他建議加快數據隱私相關法律的出台,促進健康產業的發展。尹銘表示,數據隱私如不能很好地流動和共享,很多產業的水平就不能提高。現在,全球很多國家都在研究數據隱私如何立法、如何通過合理應用促進產業發展。

用新技術提高國人健康管理、疾病防治的理念

諾輝健康總裁朱葉青表示,希望通過新技術的引進和應用,包括基因技術、人工智能技術,幫助中國人提高健康管理、疾病防治的理念。

朱葉青稱,從衛生經濟學來講,肺癌、腸癌、乳腺癌、宮頸癌通過早期預防、早期篩查來控制都是具有明確效益的。他希望致力於中國健康發展的企業能夠更多地自主研發新篩查技術,更好地惠及中國老百姓。同時,他也希望,通過研發具有自主知識產權、符合國人特點的篩查技術,包括基因技術、人工智能技術,能夠幫助中國人提高健康管理、疾病防治的理念。

建議實行家庭為單位、屬地參保原則

中國人民大學公共管理學院社會研究所所長李珍建議實行以家庭為單位的參保原則,打通職工醫保社會統籌基金、個人帳戶基金和「一老一小」醫保基金三個基金池,由於可以有效發揮保險資金的作用,在不額外增加籌資的情況下能夠提高對「一老一小」的保障水平。此外,還應實行屬地參保原則,在新型城鎮化戰略下,充分利用相關的政策,通過中央和省級財政補貼,鼓勵農民工參加職工醫保,提高農民工及家人的醫療保障水平,同時也有助於農民工及家人的市民化。

開展健康管理工作 倡導健康文明的生活方式

北京大學臨床研究所常務副所長武陽豐認為,健康管理可以分成兩種類型:一種是個體層面的健康管理。個體就是指全生命周期,每一天怎麼度過、每個階段應該幹什麼、不應該幹什麼、發生問題的時候該接受哪種措施、什麼時候上什麼樣的保險,怎麼樣保障等,每個人都應該享有屬於自己的健康管理和健康保障。

另外一種是群體層面的健康管理。這需要處於人群中的每一個個體,都必須遵守群體效益。武陽豐稱,例如國家在公共場所實施控煙,只有煙民中的每個人都放棄一點「自由」,才能共建一個健康安全的公共環境。在這樣一種群體層面的基礎上開展健康管理工作,才更容易發揮出政府和社會的優勢,倡導健康文明的生活方式。

以個人智能健康檔案為基礎 建立國家健康數據大平台

IBM大中華區Watson健康業務發展總經理周振表示,從技術層面上看,個人智能健康檔案將為健康管理髮揮重要作用。希望在未來,基於「全息數字」的數字檔案能夠記錄一生、管理一生、服務一生。

他認為,在技術層面,可以從三個方面入手,做到用健康檔案去支撐優質的健康管理:第一、健康檔案要以每個人的「全人全程」數據為基礎。健康檔案不僅包含傳統意義上醫院內部的診療數據,還包括個人的基因數據和行為數據,以及環境數據;第二、利用新一代大數據、模型分析和機器學習等技術全面打造個人「智能健康檔案」,為健康評估和健康干預提供決策依據;第三、以個體的「智能健康檔案」為基礎,建立國家健康醫療大數據開放服務平台。

全民健康管理需要政策、標準、規範做支撐

中國健康管理協會會長、少將郭渝成表示,實施全面健康管理,建設全民健康中國是中國健康管理協會的目標。

她建議:健康管理應該首先讓全民行動起來,構建與醫療系統並駕齊驅的智慧健康管理體系,引導全民樹立未病先檢、未病先管的理念;第二,將金融保險與健康管理相結合,希望政府相關部門可以推出全民健康參保辦法,將保險業和金融業與健康管理事業有機結合;第三,人才培養是全民健康管理事業的根本。只有建設一支專業化的全民健康管理人才隊伍,才能切實地保障全民健康管理事業的整體活力。

她表示,衷心希望全民健康管理相關政策和支撐體系能夠盡早落地,讓中國老百姓晚得病、少得病、不得病,讓中國人均健康壽命邁入世界前列。

政策支持、找準定位 促進健康板塊融合發展

中國保險行業協會秘書長商敬國表示,健康管理、保險保障、健康服務、醫療、醫藥、養老護理等板塊息息相關。促進這些板塊融合發展要找準定位,國家公共政策支持要跟上。

商敬國指出:第一,要融合發展。樹立以人民為中心的經營理念,以客戶滿不滿意,有沒有給客戶帶來最大的價值,作為衡量融合是否成功的最終標準;第二,要找準定位。充分發揮各自的專業特長,將組成供給端的相關產業充分運轉起來,只有這樣才能生產出符合人們真正需求的健康保障產品;第三,公共政策支持要跟上。包括財政稅收、社會保障、產業配套政策等。

健康管理從「防」開始 用小投入獲取健康大收益

中華醫學會健康管理學分會主任委員、解放軍總醫院健康管理研究院院長曾強建議,「醫生應該從‘防’上下手,只治不防,會越治越忙。」

他指出,健康管理的理念,實際上是要調動個人和團體的積極性,把防病和治病共同做好,以最小的投入獲取最大的健康收益。健康管理的核心,一是治未病,防止得病;二是未病先防,已病防變。

在技術創新方面,曾強認為,慢病管理有兩個創新。一是人工智能,它在疾病診斷和預防裡將會起到越來越重要的作用。健康管理的海量信息,如果全靠人來弄,肯定無法做到,而使用智能化手段則又快又好。第二個是遠程醫療服務,未來「提供如影隨形的健康管理服務」靠的是遠程醫療、信息手段。