男子身價4億,被查出癌症晚期!5年前,弟弟也因它離世!醫生:如果當初…






男子身價4億,被查出癌症晚期!5年前,弟弟也因它離世!醫生:如果當初...

男子身價4億,被查出癌症晚期!5年前,弟弟也因它離世!醫生:如果當初...

「沒有肝移植的機會了」

得到消息的張先生

精神徹底垮了

眼前不由浮現出5年前

弟弟患病後的模樣

男子身價4億,被查出癌症晚期!5年前,弟弟也因它離世!醫生:如果當初...

(網路圖片)

5年前,張先生的弟弟

因肝癌去世

如今,他也面臨同樣的處境

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「太可惜了,如果定期檢查,不會這麼晚才發現。」拿著診斷報告,面對腹大如鼓的張先生,杭州市西溪醫院腫瘤科副主任餘吉仙忍不住嘆息。

15年前,他查出攜帶乙肝病毒

5年前,弟弟肝癌去世

今年46歲的張先生和弟弟此前一直在做生意,從15年前的2000萬資產,打拼到了如今的身家4億。

也就在15年前,張先生感覺身體乏力,到市西溪醫院做了檢查,B超發現,他攜帶乙肝病毒,已經出現了肝硬化和少量腹水。隨訪兩年後,他中斷了治療。

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(網路圖片)

2012年,當時37歲的親弟弟因為上腹痛,查出了肝臟巨大腫瘤和乙肝,一年多後去世。哥哥跟著到醫院檢查,結果還是老樣子:肝硬化和腹水。

疏於體檢又常年熬夜

一查已是肝癌晚期

5年來,張先生認為自己沒什麼事,再沒去過醫院進行規範治療和檢查。生意太忙,他常年熬夜,每天只睡三四個小時。

「最近一個月,他感覺腹脹吃不下飯,小便也少了,找到我檢查,發現已是肝癌晚期。」

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餘吉仙面對哭哭啼啼的張先生家人,也萬般無奈。兩兄弟的媽媽是乙肝攜帶者,可能他們在出生或幼年時就感染了乙肝,沒有及時干預,經過多年發展後走向了肝癌。

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母嬰傳播感染乙肝

最小的肝癌患者只有15歲

中國是乙肝大國,估算有9300萬乙肝攜帶者,慢性乙肝患者有2000萬。在市西溪醫院,每天有300多人次來看肝病。

「在沒有推廣乙肝疫苗接種和母嬰阻斷以前,中國的乙肝傳播途徑主要母嬰垂直傳播,乙肝肝硬化患者通過規範化治療,也可以大大降低進展為肝硬化甚至肝癌的比例。」

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餘吉仙說,平時門診,她收治了太多像張先生這樣的晚期肝癌患者,年紀最小的才15歲,部分人不知道自己攜帶乙肝病毒,直到查出肝癌晚期。

餘吉仙的病人中,有兄妹3人都是乙肝患者,其中哥哥和弟弟才20多歲便先後查出肝癌,幸運的是妹妹只是乙肝病毒攜帶,還有早期干預治療的機會。

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還有一位東陽的乙肝媽媽,生育的7個子女都攜帶乙肝病毒,其中一個兒子做了肝移植,一個兒子肝硬化,還有一個兒子死於肝癌,最小的女兒抗病毒治療20年,定期隨訪,病情穩定。

如果當年有乙肝疫苗接種或乙肝陽性媽媽的母嬰阻斷工程,這樣的悲劇或可避免。

攜帶乙肝病毒人群中

男性發展成肝癌風險更高

一個有意思的現象是,同樣攜帶乙肝病毒,但男性發展為慢性乙肝、肝硬化和肝癌的風險比女性高。「這可能與男性經常喝酒、吸煙、熬夜、生活壓力大、肥胖、男女激素水平差異等因素有關。」餘吉仙分析。

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從乙肝到肝硬化,大約需要10到20年時間,發生肝硬化後,一年內患上肝癌的比例為3%到6%,餘吉仙說,「如果出生時就從母體感染了乙肝病毒,少數患者10多歲就可能進展為肝硬化和肝癌。」

中國每年死於肝癌的患者大概有38.3萬人,但許多人不知道自己攜帶乙肝,或是知道了也沒有干預。其實肝硬化患者通過正規治療,可以使病情穩定甚至逆轉。

二胎乙肝媽媽多了

產後停藥可以母乳餵養

「兩孩政策落地後,來醫院看乙肝的二胎媽媽也比以前多了兩三成。」餘吉仙說,不管是「大三陽」還是「小三陽」,只要肝功能正常,都可以懷孕,孕前要來醫院查一查肝功能、乙肝三系和病毒載量。另一半要及時接種乙肝疫苗。

如果乙肝病毒載量高,懷孕24周時,建議口服藥物進行母嬰阻斷,嬰兒出生24小時內接種乙肝疫苗和高價免疫球蛋白,幾乎都可以避免被母體感染

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「現在有孕婦可以服用的抗病毒藥物,產後即可以停藥並開始母乳餵養,但要避免乳頭破潰等情況。停藥後一個月監測一次。對於懷孕前就在服用抗病毒藥的乙肝患者,則不建議停藥。」餘吉仙說。

乙肝攜帶者如何定期監測?

餘吉仙建議,一般每6個月就要做一次肝臟B超、肝功能、AFP等檢查,如果出現乏力、胃口不好、惡心、小便黃、皮膚發黃等情況時,則要及時去醫院檢查。如果是40歲以上,病毒高載量,建議做肝穿刺檢查,必要時進行抗病毒治療。

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「家裡有乙肝感染者,建議篩查乙肝三系,如沒有乙肝表面抗體則要接種乙肝疫苗。預防乙肝感染,還要避免不安全的注射行為,比如去小診所洗牙、拔牙,去小店打耳洞、文身等,有接觸血液的可能時,要求使用一次性注射用品。」餘吉仙提醒。

沒有身體,到頭來都是一場空

定期體檢真的太重要

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來源:杭州日報

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