JAMA系列:低脂飲食能提高乳腺癌患者存活率






JAMA系列:低脂飲食能提高乳腺癌患者存活率

全球乳腺癌發病率近年來呈上升趨勢,已成為社會關注的重大公共衛生問題。如果癌細胞沒有擴散,那麼99%的患者擁有至少5年相對存活率(即診斷後5年能像正常人一樣生活);如果癌細胞擴散至淋巴結,那麼5年相對存活率為85%;如果轉移至遠處,5年相對存活率降至27%。

是什麼影響了乳腺癌患者的生存率?有研究表明,肥胖會增加35~40%的乳腺癌復發率。

最近,發表於JAMA Oncology(《美國醫學會雜誌-腫瘤學》)雜誌的一項研究顯示,低脂肪的飲食能顯著提高乳腺癌患者的生存率。

一項Women’s Health Initiative(婦女健康倡議)隨機臨床試驗顯示,乳腺癌確診後,總體生存率和低脂肪飲食之間有初步關聯。該試驗調查了1993年~1998年參與的近5萬名絕經婦女。但當時試驗並沒有探索改善的生存率是否與婦女們患乳腺癌之前改變飲食習慣有關。

也有可能是低脂飲食改善了乳腺癌患者的健康,而非針對乳腺癌。也就是說,壽命的延長是其他健康因素的結果。

為了明確低脂飲食與乳腺癌生存率之間的關係,研究人員進行了另一項隨機試驗。他們檢測了近2萬名確診乳腺癌的患者,這些乳癌患者將膳食中的脂肪攝入減少了20%,同時增加了水果、蔬菜的攝入。

JAMA系列:低脂飲食能提高乳腺癌患者存活率

同時,另一組近3萬名乳癌患者沒有飲食變化(也就是沒有遵循低脂飲食)。

該試驗的膳食干預進行了8.5年,參與者跟蹤調查為期11.5年。

研究顯示,低脂飲食組乳腺癌患者的總體存活率明顯高於非低脂組。

低脂組女性的10年存活率為82%,非低脂組為78%。

另外,低脂組女性的死亡數(68)遠遠低於非低脂組(120)。

研究人員認為,飲食改變可能會影響乳腺癌的生存率,為了改善乳腺癌患者的生活,延長壽命,需要特定的飲食干預。

乳腺癌患者可以咨詢自己的主治醫生,如何改善飲食,降低飲食中的脂肪含量。

循證來源:

Association of Low-Fat Dietary Pattern With Breast Cancer Overall Survival, JAMA Oncology, 2018.5.24