官宣!秋季腹瀉不鬧心,兒科醫生來支招!






秋季腹瀉是一種急性傳染性疾病,主要侵犯5歲以下寶寶,尤其是6個月至3歲的嬰幼兒。一年四季都會發生,秋冬季為發病的高峰期,多發生在9月中旬至12月,所以被稱為「秋季腹瀉」,主要由輪狀病毒引起。

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輪狀病毒的傳染性很強,在體外可以存活幾個小時到幾個月,低溫環境下存活時間更長,在症狀還未表現出來之前到症狀出現後10天都具有傳染性。輪狀病毒不單在嬰幼兒中傳播,成人也會感染輪狀病毒,是隱性傳播者,自己不發病,但容易傳染給兒童。

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小兒秋季腹瀉常可由以下原因引起:

1、嬰兒消化系統發育不成熟,斷奶,輔食添加不當,進食過多等引起的消化功能紊亂可致病。

2、秋季早晚溫差大,穿衣不當引起的感冒,腹部受涼會導致腹瀉。

3、孩子體質較差,作息不規律,飲食不合理,造成免疫力低下容易被病毒侵入從而引起腹瀉。

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嬰幼兒感染後一般出現以急性胃腸炎為主的臨床症狀,發燒、嘔吐、水樣腹瀉,腹瀉物大多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,若患兒出現排尿減少、沒有眼淚、口唇幹、煩躁口渴、精神萎靡、眼眶凹陷等表明存在脫水,需要及時就醫,若出現神情淡漠、昏迷、眼窩深陷等表明病情危重,存在重度脫水,重度脫水會導致寶寶大腦等器官的損害,嚴重時會危及生命安全。所以,保證不脫水是首要目標,同時還要維持寶寶的電解質和營養的平衡。

秋季腹瀉具有自愈性,輕症3-7天可自愈,治療一般以對症治療為主,由於頻繁的腹瀉,患兒容易脫水,可給寶寶少量多次喂口服補液鹽,同時口服益生菌調理腸道菌群。對於腹瀉較重、脫水明顯的患兒,應及時就醫。一般無需禁食,對於嘔吐頻繁者,可短暫禁食4-6小時,適當延長喂哺時間,減少喂哺劑量。

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目前對於治療部分家長存在幾個錯誤:

1、過度使用抗菌藥,秋季腹瀉大多為病毒感染,不需要使用抗菌藥,且抗菌藥物的濫用會加重腹瀉。

2、不合理使用抗病毒藥物,目前沒有有效的抗病毒藥物,國內常用的利巴韋林不能縮短病程,而單磷酸阿糖腺苷主要用於皰疹病毒感染,對腸道病毒無效。

3、過度使用止吐藥,不建議使用止吐藥物,對於個別嘔吐頻繁的患兒,建議暫停餵養1-2次。

4、過度使用止瀉藥物,止瀉藥物的應用抑制腸蠕動, 延長病原微生物、毒素在腸道內的停留時間,增加了病原微生物與毒素的吸收機會,不推薦使用。

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輪狀病毒主要是通過糞——口途徑傳播的。因此,一定要注意衛生,對於孩子的用具、玩具、餐具經常清洗消毒,奶瓶每次使用後清洗乾淨,最好高溫燒煮消毒20分鐘。除此之外,還需要注意以下幾點:

1、合理添加輔食,建議母乳餵養;

2、養成良好的手衛生習慣;

3、不喝生水,飯菜要徹底煮熟、煮熱,隔夜飯菜不要給寶寶吃;

4、不隨地大小便,妥善處理寶寶的大便;

5、注意保暖,根據天氣變化要及時增減衣物; 

6、居家要保持通風透氣,鏟除衛生死角;

7、在流行季節來臨前接種輪狀病毒疫苗。

接種疫苗是最為有效的預防方法,但並不是終身免疫,希望所有寶寶都可以安全度過秋冬季節

北京市第一中西醫結合醫院(東壩院區)兒科目前擁有高素質專業人才隊伍,有完善、嚴密的診療制度,對­­­­兒科的常見病、多發病、疑難病的診治均有豐富的臨床經驗。

兒科以治療呼吸系統、消化系統疾病以及其他常見病、傳染性疾病和42天嬰兒體檢為其特色,尤其在哮喘、小兒肺炎、腸炎、厭食、體弱、發育不良、 反復呼吸道感染、季節性疾病 (變應性咳嗽等)、 新生兒黃疸等疾病的治療方面形成了防治結合、中西醫結合的特色,其中特色療法包括霧化吸入治療呼吸道感染,中醫外治法,如:小兒推拿、捏脊、按摩、拔火罐、耳穴埋豆等。

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