經常「趁熱吃」的人,有一種癌症在悄悄靠近你






前言:一個星期前,84歲的老童因食管癌在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院接受了「全腔鏡食管癌根治術」。老童說,沒想到這麼一把年紀了,還有手術的機會,還恢復得這麼快。

中國是全球食管癌發病率、死亡率最高的國家。老童的主刀醫生、邵逸夫醫院胸外科主任酈志軍說,大陸大部分食管癌患者出現哽噎症狀時往往已是中晚期,錯過了最佳手術治療時機,所以老童一家才會這麼意外、高興。去年,邵逸夫醫院做了200多台食管癌手術,其中,「全腔鏡食管癌根治術」約占90%。

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這份信任讓酈主任備受感動。由酈主任主刀,很快為老童順利完成了「全腔鏡食管癌根治術」。手術過程大致如下——

1.在胸部打4個小孔,在胸腔鏡下遊離食管癌;

2.在腹部打了4個小孔,在腹腔鏡下把整個胃遊離出來;

3.在頸部做個切口,離段食管,將食管和胃自腹部切口移除體外後,裁成管狀胃;

4.通過食管裂孔將腹腔中備用的管狀胃移送至胸腔,與殘留的頸段食管吻合,重建消化道,完成手術。

每個小孔的直徑約成人小拇指粗細(0.5公分左右)。從外形上看,老童身上無明顯傷痕。手術涉及胸腔、腹腔和頸部三個部位,但僅持續了3個小時,出血不到50毫升

術後,在邵逸夫醫院「術後快速康復團隊」幫助下,老童恢復得很順利,沒出現吻合口瘺、肺部感染乳糜胸等術後並發症;五天後開始進食,一周後順利出院。

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大陸在全球食管癌發病率、死亡率最高

愛吃醃制品、過燙食物等是高危因素

食管癌危險因素

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為什麼會得食管癌?多數學者認為,這是一種多病因聯合作用產生的疾病,生物因素、飲食因素、生活方式和習慣、精神因素、環境因素和家族史等都與食管癌的發生有關。

1

愛吃醃制品與黴變的食物

醃海鮮、醃制蔬菜(如:鹹菜、蘿蔔幹)等食物含有黴變、苯並芘和亞硝胺,是已被公認的致癌物質。

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2

嗜煙酒

吸煙者發生食管腺癌風險是不吸煙者2倍;飲酒者食管癌發生率是非飲酒者3-5倍,若同時伴吸煙,風險增加更明顯(該研究已發表於2016年《新英格蘭雜誌》),換句話說,吸煙與飲酒不僅是食管癌的危險因素,兩者還有相乘交互作用。

3

趁熱吃

長期飲食過燙(≥70℃)會反復灼傷食管而產生慢性炎症刺激作用,促使食管細胞增生,增加食管癌變的可能性。

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4

其他因素

貧窮、低收入生活條件、肥胖、高能量和高脂類食物的攝入等都可能增加食管癌發病風險:長期睡眠質量差、睡眠時間不足、精神工作壓力大、過度疲勞以及情緒不穩定等。

此外,年齡也是影響食管癌的一個因素。研究發現,大陸無論是城市還是農村,男女食管癌的死亡率均隨年齡增加而上升,在45歲之前處於較低水平,50歲以後開始快速升高,85歲及以上年齡組達到高峰(該研究已發表於2016年《中國腫瘤雜誌》)。

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