【Indian Heart J】阿托伐他汀的每日治療方案效果可能更好






【Indian Heart J】阿托伐他汀的每日治療方案效果可能更好

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圖片來源於全景網

【Indian Heart J】阿托伐他汀的每日治療方案效果可能更好

在線發表於《Indian Heart J》雜誌上的一項研究顯示,阿托伐他汀的每日給藥療法(DR)和隔日給藥療法(EODR)兩種治療方案都達到了治療目標,但是DR能更大程度地降低TC和LDL-C。

【Indian Heart J】阿托伐他汀的每日治療方案效果可能更好

他汀類藥物為羥甲基戊二酰輔酶A (HMGCoA)還原酶抑制劑,廣泛用於心血管疾病的治療,一般進行DR治療方案,由於部分患者對他汀不耐受,臨床有EODR的治療方案,目前有兩種給藥方案的臨床療效比較數據,但是並沒有通過評估血清HMGCoA還原酶與血脂指標的相關性來驗證這一效果的。

印度新德里Lady Hardinge醫學院研究人員設計了隨機對照試驗,採用兩種方案,進行12周10mg阿托伐他汀治療,測量血脂和血清HMGCoA還原酶水平的變化,主要研究終點是比較兩組血清HMGCoA還原酶和血脂水平的變化和相關性。次要終點為血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和肌酸激酶(CK-MM)水平和藥物不良反應(ADRs)。

該研究共納入61例患者,其中46例完成了研究(DR組24例,EODR組22例)。結果表明,DR組TC、LDL-C、非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL-C)的平均下降量均顯著高於EODR組,兩組間TG的平均下降量和HDL-C的平均上升量相似。兩組血清HMGCoA還原酶水平均明顯降低,與血脂指標變化相關性比較中,在DR組相關性更為明顯。兩組間的安全性指標參數沒有明顯區別。

這項研究表明,兩種給藥方案都能夠改善血脂指標,但是相比於隔日給藥,每日給藥方案能更好的減少TC和LDL-C,這一點能夠通過血脂與血清HMGCoA還原酶水平的相關性得到證實。


參考資料:

Kumar M,Rehan HS,Puri R.Randomized controlled trial comparing the efficacy of daily and every other day atorvastatin therapy and its correlation with serum hydroxymethylglutaryl-CoA reductase enzyme levels in naïve dyslipidemic patients.Indian Heart J. 2018 Dec;70 Suppl 3:S64-S67. doi: 10.1016/j.ihj.2018.05.010.

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