血透患者骨頭,骨折,高血壓,極有可能是TA在「搗亂」






血透患者骨頭,骨折,高血壓,極有可能是TA在「搗亂」

繼發性甲狀旁腺功能亢進(SHPT)是慢性腎功能不全常見而又嚴重的並發症,是造成患者機體鈣、磷代謝異常,骨骼成分與結構異常改變的罪魁禍首,也是導致患者心血管、神經、免疫多系統損害的病因

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骨痛

SHPT早期可以沒有任何症狀,骨痛出現往往意味著病情已進展到中後期。表現為多關節疼痛,程度一般輕到中度,受壓或活動可加重,嚴重者出現骨骼明顯的觸痛。生活中可以表現為腿軟、爬樓無力,逐漸地失去行走能力,給患者生活帶來巨大的負擔。

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骨折

SHPT易導致骨骼變形甚至自發的病理性骨折,經常有部分患者下床或者走路出現莫名其妙的骨折等症狀,症狀若持續惡化,可能會導致胸廓、骨盆畸形、身高縮短,形成退縮人綜合征

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自發性肌腱斷裂

自發性肌腱斷裂、關節周圍炎以及肌肉無力,也是SHPT的常見表現。

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心血管系統的損傷

SHPT會導致的血管鈣化,這是尿毒症患者心血管結構及功能異常改變的主要因素。可以表現為頑固的血壓升高、各種類型的心律失常、心臟超聲的異常改變,心功能不全,甚至心源性猝死等嚴重並發症。所以,在臨床中要定期做心臟的超聲來跟進心臟功能。

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皮膚損害

SHPT導致的皮膚鈣化是尿毒症患者頑固性皮膚瘙癢主要原因。而皮膚經久不愈的潰瘍和組織壞死是其嚴重並發症鈣化防禦的主要表現。

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神經系統損害

有四肢肢端麻木、不安腿綜合征等周圍神經病變,也可有腦病、頭疼、失眠、精神異常等中樞神經系統病變表現。

患者平時要重視細節,一旦發現徵兆及時去醫院檢查。做到早發現早治療,加強監測PTH、鈣、磷水平,合理用藥,積極抗擊SHPT!

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