肩周炎為什麼夜晚最痛?認識3大原因,學會6個康復動作!






肩周炎(黏連性關節match囊炎)俗稱「凍結肩」、「五十肩」、「凝肩症」,指肩關節周圍的組織發生炎症(關節囊炎),導致周圍組織增生增厚,並且與其他組織黏連在一起。

肩周炎為什麼夜晚最痛?認識3大原因,學會6個康復動作!

許多得了肩周炎的人發現

白天肩臂疼,晚上更加痛

有的人睡著後疼醒!

肩周炎為什麼夜晚最痛?認識3大原因,學會6個康復動作!

有的人甚至因持續疼痛而失眠!這是為什麼呢?

一、炎症代謝產物-夜晚聚集

肩周炎的疼痛,一方面是由於無菌性炎症的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(肌腱和韌帶等屬於致密組織,輕微的腫脹也會引起牽張反應)引起。

另一方面,炎症的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產物積聚滯留,這些物質本身即有較強的刺激痛覺神經的效應,引起疼痛。

此外,這些炎性產物能直接作用於小血管平滑肌,引起小血管擴張充血,使腫脹和淤滯加重,並且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血漿和白細胞滲出增加,使炎症泛發。

當夜晚休息時,骨骼肌處於靜息狀態,其中小血管平滑肌緊張性較高,血流阻力較大,血流量較白天更少(使體內血液營養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器,以保障其功能活動)。

當病變的肩關節炎症區供血量更少時,炎症的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解,在局部越聚濃度越高,對痛覺神經的刺激也越強。

同時,由於這些代謝產物的濃度增高,使局部腫脹淤滯越重,牽張壓迫也越強烈,所以夜晚時,病變區疼痛會加重。

二、夜晚環境影響小

白天,患者的注意力被工作、學習、人際交往分散了,而夜晚環境的影響小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。

三、肩關節周圍組織長時間受壓

夜晚睡眠時,患者的姿勢固定,肩關節囊或其他肩關節周圍組織可能長時間受壓或牽拉,因而產生疼痛。

常見的康復訓練有哪些呢?

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進行康復訓練前應先局部熱身,可洗熱水澡後再開始可能用熱毛巾捂熱患肩,持續10~15分鐘。

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1F

爬牆運動

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取站立位,面向平整的牆壁,

與之保持1/3手臂的距離,

雙手/單手沿牆壁緩慢向上爬動,使上肢盡量高舉,

然後再緩緩向下回到原處,每天反復10~20次。

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2F

側平舉前後劃圈

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取站立/坐位,雙手側平舉,掌心向前

保持肘關節、腕關節不動

肩關節向前/後畫圈

反復交叉進行,各15-20次

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3F

徒手側平舉

肩周炎為什麼夜晚最痛?認識3大原因,學會6個康復動作!

取站立/坐位,雙臂伸直

反復由前平舉——側平舉——上舉

一次10-15下,一天一次

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4F

肩部前後劃圈

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取站立位,患臂自然下垂,肘部伸直

患臂向前向上向後畫圈

幅度由小到大,反復進行

一次10~15下,一天一次

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5F

肩胛骨前伸後縮

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取站位,雙臂平舉前伸

掌心相對,保持不動

肩胛骨前伸後縮

體會兩側肩胛骨靠攏的感覺

每次15-20下,每天一次

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6F

徒手推舉

肩周炎為什麼夜晚最痛?認識3大原因,學會6個康復動作!

取站位,肩胛骨和肩肘腕緊貼牆壁

雙臂伸直,貼於耳側,掌心向上

手臂沿著牆壁上下緩慢運動

體會兩側肩胛骨靠攏的感覺

每次15-20下,每天一次。


來源:脊椎健康聯盟