你應當做阿爾茨海默病風險的基因測試嗎?






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你應當做阿爾茨海默病風險的基因測試嗎?

你應該做阿爾茨海默病風險的基因測試嗎?

如果你有阿爾茨海默病的家族史,你有時可能會對自己的「 高級失誤 」(如失憶等)感到擔憂。如果隨著年齡的增長,這種情況似乎越來越頻繁,這是不是表明你正走在同一條道路上?

基因檢測的進步使得通過唾液或刮取口腔黏膜可以獲得有關未來健康風險的提示。但是你應該這樣做嗎?

有些人通過了解他們的遺傳風險因素而感到自己有力量。對於其他人來說,它可能導致更多的問題而不是答案。

你應當做阿爾茨海默病風險的基因測試嗎?

克利夫蘭診所

克利夫蘭診所盧·魯沃腦健康中心(Cleveland Clinic’s Lou Ruvo Center for Brain Health)的神經學家和主任Marwan Sabbagh醫學博士解釋了阿爾茨海默病的基因測試以及在採取下一步行動之前需要考慮的一些事情。

ApoE4:阿爾茨海默病風險的標誌物

你應當做阿爾茨海默病風險的基因測試嗎?

專家認為阿爾茨海默病有很強的遺傳因素。但是對於遲發性阿爾茨海默病,這是65歲以後出現的最常見的癡呆症,它不僅僅歸結為遺傳。相反,可能有多種基因以及其他生活方式和環境因素影響一個人是否會患上這種疾病。

截至目前,阿爾茨海默病風險最強預測因子的基因被稱為ApoE。這個基因有三個變種:

ApoE2

ApoE3

ApoE4

每個人都有兩個ApoE基因的拷貝。研究表明攜帶ApoE4基因的人患阿爾茨海默病的風險增加。Sabbagh博士說,擁有一份ApoE4可以使風險增加三倍,而擁有兩份則會進一步增加風險。

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誰應該做基因檢測?

Sabbagh博士說,大多數神經科醫生並不經常使用ApoE4基因分型,咨詢小組建議那些沒有症狀的人不要接受檢測。

但他確實相信測試是安全的,也不會人造成傷害或痛苦。

「對我而言,適當的候選人是輕度認知障礙(MCI)的人,」Sabbagh博士說,這些可能是年齡在50到75歲之間的成年人,他們表現出阿爾茨海默病的早期症狀,並且已經經歷了神經科醫生的家族史和神經心理學測試。

「這個檢測回答了問題的原因而不僅僅是知道得了什麼病,」他解釋道,「有些人想知道為什麼他們患上了阿爾茨海默病,所以這可以幫助解釋他們是否遺傳了阿爾茨海默病並且天生就有風險。」

在你做檢測之前

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重要的是要知道至少有一家直接面向消費者的基因測試公司最近開始將ApoE4測試作為其健康包的一部分。

在進行這樣的測試之前,Sabbagh博士建議考慮以下因素:

1.考慮一下你想知道的原因

你只是好奇嗎?你有阿爾茨海默氏症的家族史嗎?你準備好接受你可能是一名攜帶者的學習了嗎?

2.考慮與遺傳咨詢師會面

遺傳咨詢師可以查看你的家族病史,並幫助確定哪些測試(如果有的話)對你才有意義。他們還可以與你討論你的篩查結果。「他們會給你提供很多有幫助的信息,這些可能是醫生做不到的,」Sabbagh博士說。

3.考慮一下你是否想獲得長期護理保險

「遺傳信息非歧視法」 (Genetic Information Nondiscrimination Act)保護人們免於因基因檢測結果而被迫退出醫療保險 – 但這並不能保護他們免受與人壽保險或長期護理保險相關的歧視。如果您對ApoE4狀態測試呈陽性並告訴你的醫生,該信息可能會成為你的醫療記錄的一部分,並可能影響你獲得生命或長期護理保險的能力。

你應當做阿爾茨海默病風險的基因測試嗎?

參考來源

Source:Cleveland Clinic

Should You Get the Genetic Test for Alzheimer’s Disease Risk?

https://health.clevelandclinic.org/should-you-get-the-genetic-test-for-alzheimers-disease-risk/

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