2月內8位醫務工作者猝死!教育部新規:實習生每天工作不得超過八小時,但醫學生除外!






2月內8位醫務工作者猝死!教育部新規:實習生每天工作不得超過八小時,但醫學生除外!

2月內8位醫務工作者猝死!教育部新規:實習生每天工作不得超過八小時,但醫學生除外!

來源:綜合上觀新聞、醫學之聲、ccmtv

醫生猝死觸目驚心

從2018年開始暴力傷醫事件的數量明顯下降,醫生猝死悲劇顯著增加。最近,不到兩個月時間,見諸媒體的中青年醫生猝死事件就有:

7月24日,57歲的全軍造血幹細胞移植中心主任、中國科學院院士候選人、解放軍總醫院第五醫學中心(原307醫院)陳虎教授,因突發心臟病搶救無效去世。

7月11日,30來歲的上海中山醫院肝外科博士,猝死家中。

7月10日,31歲的遼寧省瀋陽市某三甲醫院一位皮膚科女醫生,於凌晨在家中猝死。

7月4日,31歲的中南大學湘雅醫院副教授肖育眾,下午3點多的時候,被發現倒在實驗室,不幸離世。

7月4日,56歲的四川大學華西第四醫院院長李曉松,因暴發性病毒性心肌炎並發顱內出血,不幸辭世。

6月30日,32歲的北京同仁醫院眼科醫生王輝,突發心臟驟停不幸離世。

6月28日,48歲的河南省腫瘤醫院乳腺科副主任醫師張恒偉,因突發心梗不幸離世。

6月14日,41歲的嘉興市第一醫院皮膚科醫生陳懌,因突發腦出血去世,家人做出了捐獻她全身器官的決定。

如果將時間再往前推,數字更加觸目驚心。從2018年之前長長的暴力傷醫事件數量名單,到2018年起中青年醫生猝死事件數量名單,兩樣名單一樣都是血淋淋鑽心徹肺的痛。

猝死因何而起

大家不妨來看看最近央視播放的一條新聞,或許你會從中看到醫路未來和找到醫生猝死答案。

7月31日,央視播發了教育部最近印發的,針對目前仍然存在的一些高校對實習不夠重視、實習經費投入不足、實習基地建設不規範、實習組織管理不到位等現象的一則文件《關於加強和規範普通本科高校實習管理工作的意見》。

《意見》其中強調,嚴格遵守工作時間和休息休假的規定,除臨床醫學等相關專業及實習崗位有特殊要求外,每天工作時間不得超過8小時、每周工作時間不得超過44小時,不得安排加班和夜班。要保障頂崗實習學生獲得合理報酬的權益,勞力報酬原則上不低於相同崗位試用期薪水標準的80%。

2月內8位醫務工作者猝死!教育部新規:實習生每天工作不得超過八小時,但醫學生除外!

這個《意見》一出台,就被包括許多醫務人員在內的廣大醫者所吐槽,小編也是內流滿面。

為什麼就會有那麼多的中青年醫生猝死呢?

有關方面給出的答案是:過度勞累。

中青年醫生正處於家庭和事業關鍵期,既希望在業務上有所突破,也有學術科研的任務,還要面對病人及自身家庭的壓力。而醫患矛盾的升級,正成為許多醫生行醫過程中不斷增加的心理負擔。

據中國醫師協會2018年《中國醫師執業狀況白皮書》顯示,大陸二、三級醫院醫師每周工作時間超過50小時,其中三級醫院醫師平均每周工作51.05小時,二級醫院為51.13小時,大大超過每周40小時的標準工作時間。

醫者不能自醫,醫護工作者自身的健康狀況也不容樂觀。

僅19.2%醫生認為自己的身體健康狀況很好

14.6%的醫師經常熬夜

35%認為一般

4.9%認為差

31.1%認為身體狀況對工作造成了中度以上的影響

同時,工作時間越長、心理耗竭水平越高,在全體樣本中,心理耗竭在6級以上的醫師占51.3%。 

大陸醫務者的工作量可以通過下面的對比看出有多大:

凌晨4點,全球排名第一的美國梅奧診所,空蕩蕩,無一人。

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圖片來源於文章出處

凌晨4點的北京協和醫院,一千多人排起了長龍,等待掛號,他們當中,很多人從零時就已開始排隊了。

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圖片來源於文章出處

這只是中美兩家頂級醫院的對比,實際上,中國大多數的三甲醫院,專科醫院,情況都是如此。

據《北京青年報》報導,調查數據顯示,目前國內近半數醫生每周至少要上一個夜班,八成人中午休息不超過半個小時,不少人午飯及午休時間只有10分鐘。幾乎所有醫生都曾連續工作24小時以上,半數人曾連續工作超過36小時,約兩成醫生曾連續工作48小時以上。

大陸醫生數量不少

累在忙閒不均

據衛健委發布的《2018年大陸衛生健康事業發展統計公報》顯示,2018年末,大陸每千人口執業(助理)醫師2.59人,已經超過全球中等收入國家的平均水平。可見,中國醫生數量並不算少。

那是什麼原因導致醫生這麼累呢?

一是忙閒不均。優質醫生大部分集中在城市大型醫院,結果患者便集中到大醫院看病,每天就醫者人滿為患。而基層小醫院門可羅雀。

二是能者多勞。技術和口碑好的骨幹醫生時常處在滿負荷和超負荷狀態,長期如此,醫生勢必過度勞累,對身體健康造成傷害;對患者也是一種風險,因為醫生過勞有可能增加對病人的誤診、誤治等醫療風險,惡性循環的結果,增加醫療糾紛的機率,醫生壓力更大。

累在自己「放不下」

醫生過勞有以上客觀原因,也有自己的主觀因素,部分醫生過勞是因為「放不下」。什麼事都要親力親為,生病了、受傷了等仍然要堅持工作,覺得只有親力親為才放心,才對得起病人,對得起自己的這份工作。小病拖成重病了,早期拖到晚期,原本可以在自己的專業崗位上救治更多的病患,做更多的事情,卻無奈過早的離去。拼命工作是值得敬佩的,但把命給拼沒了,卻是令人扼腕,也實在是不值得提倡的。

當醫生累倒在工作崗位甚至為此付出生命時,孩子失去了父親(母親),妻子(丈夫)失去了丈夫(妻子),家庭失去了棟梁……幸福的家庭轟然倒塌,一切痛苦不幸留給了最愛你的人。

紓解醫生的「累」

「醫生過勞」是亟待解決的問題。

醫生過於疲勞是對自己和病人的不負責任。解除疲勞不僅要依靠醫生本人的自我調適,要從根本上改變,必須要有外力推動,需要有體制、機制和制度等做保證,比如加大醫療衛生財政投入,加強人才梯隊培養,加快實行分級診療等等,為廣大醫生最起碼的身心健康兜底。

社會應理解、尊重和關心醫生,善待醫療戰線上的每一位員工,正視他們的付出,給他們應有的尊重和享受,保障醫護人員的健康權益。

在緩解看病難問題上,不能單靠提高工作效率、縮短醫生休息時間的辦法去解決。希望還能從落實年休假制度、制定合理的值班制度和輪換制度,保障醫師的休息權;此外,還可以制定超時工作的強制休息制度,避免醫生「抱病上崗」,防止過勞下的醫療行為。

我們需要健康的醫生,而不是因長期過勞消耗最終犧牲的醫生。應正視醫護人員的執業及生活狀況,讓健康者傳遞健康。

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