《柳葉刀》重磅:中國腰椎病患者已突破2億!該如何預防?






醫學權威雜誌《柳葉刀》數月以來不僅一次的刊文稱「腰痛正在變成流行病」。數據顯示大陸腰椎病患者已突破2億,近年來呈年輕化趨勢發展,一旦發作,痛苦不已,工作和生活都受影響!

而很多人一出現腰痛就認為自己是腰間盤突出了,但到醫院檢查後卻診斷是「腰椎間盤膨出」,這二者是有什麼區別嗎?腰椎盤問題具體又分哪些類型?

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腰椎間盤膨出

是指髓核突出於纖維環內使之隆起。這時周圍纖維環的內層破裂,外層纖維環完好椎管間隙也未見狹窄,與周圍韌帶組織黏連少。

膨出會導致神經纖維和脊神經根產生機械性壓迫,可引起局部無菌性炎症;髓核的位移還會導致脊柱的不穩定,刺激竇椎神經根,從而引起下腰部的疼痛,不過症狀較輕。

數據顯示,超過40歲的人去做腰椎核磁共振檢查時,一半以上的人都會有不同程度的椎間盤膨出。

一般來說,沒有症狀的腰椎間盤膨出可以不用治療,日常生活中多加注意保護腰椎即可。

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腰椎間盤突出

是指髓核已經流出外層纖維環,形成突出。此時椎管間隙明顯變狹窄,與周圍組織發生黏連

它多發於第4~5腰椎、第5腰椎與第1骶骨之間,約占95%。

其典型症狀是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,特別是在咳嗽、打噴嚏等腹壓突然增高的情況下,疼痛會加劇

腰椎間盤突出,也可以採取保守治療,如理療、推拿、用藥等。

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【腰突與腰突症】

隨著年齡的增長,或長期從事一些劇烈活動等,都會使得髓核的老化和間盤的退變。

所以腰椎間盤突出只是一種生理現象或影像表現,平時多加注意腰部的保護即可。

如果纖維環破裂,流出的髓核刺激或壓迫到神經根,導致神經組織發炎腫脹,引起腰痛、一側或雙側下肢麻木疼痛等,就被稱之為腰椎間盤突出症,已經成為一種疾病。

此時一定要積極治療,切勿忍著,以免加重病情。

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腰椎間盤脫出(遊離)

是指髓核通過破裂的纖維環以及椎間隙,遊離到椎管內,可壓迫硬膜囊和刺激神經根,並且與周圍組織有黏連

此類型不光會引起神經根症狀,還容易壓迫馬尾神經,出現肛門區脹痛、排尿困難、大小便失禁,男性患者還可能會出現性功能障礙

腰椎間盤脫出出現的概率較少,若出現說明情況嚴重,基本只能通過手術治療了。

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姿勢不當

不僅是不良的坐姿、站姿、睡姿會加大椎間盤的壓力,長期直接彎腰搬重物、長期進行需要扭腰的運動(高爾夫、保齡球等)都會增加腰椎問題。

建議:保持良好站姿和坐姿,抬頭挺胸,挺直腰板,減輕脊柱壓力;長期坐著辦公人員,腰部可以墊靠枕;每坐或站1小時可以變換姿勢

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負荷過重

長期的體力勞力或者彎腰用力,腰椎間盤承受壓力會是站立時的1倍以上,椎間盤突出症的發病率也高。

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建議:少搬重物,搬時先蹲下,再慢慢起身。

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過度肥胖

過重會壓迫腰背部肌肉,尤其是短時間內體重增加的,會給腰背部肌肉和韌帶造成很大負擔。

因此,要注意保持正常體重,少吃油膩、熱量高的食物,並進行恰當的體育鍛煉。

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吸煙

有研究顯示:煙草含有的尼古丁會影響椎間盤外的血液循環,使椎間盤過早蛻化變質;其產生的一氧化碳等則會置換血液紅細胞內的氧氣,有可能使椎間盤本來就不充足的營養更加減少。

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所以為了健康還是盡早戒煙

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受涼

寒冷或潮濕會引起小血管收縮、肌肉痙攣,很容易使已經蛻化變質的椎間盤出問題。

因此夏季空調內、冬季外出都要做好腰部防寒措施

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倒著走

「倒著走」的鍛煉,可增強腰背肌群力量,加強腰椎的穩定性及靈活性。同時,腰部血液循環會因此得以較好的改善,從而提高腰部組織的新陳代謝、起到一定的緩解作用。

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飛燕展翅

俯臥,雙手背向放好,膝蓋伸直,頭和腿都盡量向上翹。堅持5秒,然後放鬆,如此重復15遍為一組。每天2次,每次3組。

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平板支撐

俯臥,雙肘彎曲支撐在地面上,腳尖踩地,身體離開地面,軀幹伸直,頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,盡可能地保持。每天2次,每次3組,組與組之間可間隔2~3分鐘。

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補充維生素K

有骨類相關疾病的人群,如腰間盤突出、骨質疏松、骨質增生等可以適量補充維生素K,因其具有增加成骨細胞活性、阻止破骨細胞形成,減少鈣質流失的功能,還能控制鈣質的沉積,因此可以幫助減輕疼痛,盡快增加骨密度,使骨骼逐漸強壯

維生素K的較好來源是綠色蔬菜,包括菠菜、甜菜、萵筍、薺菜等;另外乳制品,如優格、乳酪等中也有。

需要提醒大家的是,維生素K是脂溶性維生素,膳食脂肪對其吸收有重要的推進作用,所以還要注意健康脂肪的攝入,如做飯時交替用亞麻籽油、稻米油、花生油等。

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氨糖

氨糖可以通過刺激軟骨細胞合成人體中的膠原蛋白和透明質酸,幫助修復磨損的關節軟骨並補充滑液,就能減少纖維環破裂的幾率。

氨糖主要存在於蝦、蟹等殼中,日常飲食較難獲取,可以通過膳食補充劑補充